Edad de inicio del tratamiento de la displasia de caderas con correas de Pavlik y displasia residual

Francesca Moller, Ismael Cañete, Catalina Vidal Olate, María Jesús Figueroa, Renato Navarro, Angélica Ibañez, Felipe Hodgson

Resumen


El éxito del tratamiento de la displasia de caderas consiste en lograr una reducción concéntrica y evitar la displasia residual. Uno de los factores esenciales es el diagnóstico y tratamiento precoz.

Objetivo: evaluar la relación entre la edad de inicio de tratamiento de displasia de caderas y la presencia de displasia residual al año de edad.

Pacientes y Método: Estudio pronóstico retrospectivo. Se seleccionaron pacientes con displasia de cadera tratados con correas de Pavlik en un centro terciario. Se definió displasia residual como un índice acetabular mayor a 28 grados al año de edad. Se determinó asociación de displasia residual con edad de inicio de tratamiento, bilateralidad e índice acetabular mayor a 36 grados. Se utilizaron las pruebas de T-Student, ChiCuadrado e índice de Youden. Se consideró significativo un valor-p < 0,05. Se utilizó el programa STATA v.16.

Resultados: Se incluyeron 153 pacientes (262 caderas), 84,3% (129) mujeres, 71,2% (109) con displasia bilateral. Cincuenta y nueve caderas (22,52%) presentaron displasia residual, encontrándose asociación significativa con la edad de inicio de tratamiento (p = 0,03), displasia bilateral (p < 0,01) e índice acetabular mayor a 36 grados (p = 0,01). La edad de inicio posterior a los 4.5 meses aumentó el riesgo de displasia residual en 2.5 veces. (IC95% 1,25-5,03)

Conclusión: Se observó aumento de la displasia residual en inicio de tratamiento mayor a 4,5 meses. Es relevante considerar este resultado en las guías clínicas locales para lograr un diagnóstico y tratamiento exitosos.


Moller F, Cañete I, Vidal Olate C, Figueroa M, Navarro R, Ibañez A, Hodgson F. Edad de inicio del tratamiento de la displasia de caderas con correas de Pavlik y displasia residual. Andes pediatr. 2022;93(5): 624-629. Disponible en: doi:10.32641/andespediatr.v93i5.4167 [Accessed 26 nov. 2022].
Moller F, Cañete I, Vidal Olate C, Figueroa M, Navarro R, Ibañez A, Hodgson F . Edad de inicio del tratamiento de la displasia de caderas con correas de Pavlik y displasia residual. Andes pediatr. 2022; 93(5): 624-29 . doi:https://dx.doi.org/10.32641/andespediatr.v93i5.4167