Quilotórax a Tensión: Reporte de Dos Casos

Constanza Pinochet V., Alejandro Donoso F., Pablo Cruces R.

Resumen


El daño del ducto toráxico que ocasiona un quilotórax es una complicación bien conocida y documentada de las cirugías cardiotoráxicas. Sin embargo, el desarrollo de quilotórax a tensión es raramente reportado, siendo un evento que puede poner en riesgo la vida del paciente. 

Objetivo: Comunicar 2 pacientes, quienes presentaron compromiso hemodinámico y respiratorio de carácter grave, secundario al desarrollo de quilotórax. 

Casos: El primer paciente, de dos meses de edad, ocurrió luego de tres semanas de efectuarse una cirugía de Norwood-Sano, quien presentó un grave colapso ventilatorio y hemodinámico. El segundo paciente, de 1 mes de edad, desarrolló una falla respiratoria aguda y oliguria dos días posterior al cierre de un ductus arterioso persistente. En ambos casos la instalación de un tubo pleural resultó en la liberación de quilo a gran presión y una rápida resolución de los síntomas. 

Conclusión: Los dos casos aquí reportados evidencian que el quilotórax puede presentar efectos hemodinámicos y respiratorios deletéreos. El pronto reconocimiento y tratamiento de esta entidad son esenciales para el óptimo pronóstico del paciente.


Pinochet V. C, Donoso F. A, Cruces R. P. Quilotórax a Tensión: Reporte de Dos Casos. Rev Chil Pediatr. 2009;80(3): 256-260. Disponible en: https://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2572 [Accessed 24 nov. 2020].
Pinochet V., C., Donoso F., A., & Cruces R., P. (2009). Quilotórax a Tensión: Reporte de Dos Casos. Revista Chilena de Pediatría, 80(3), 256-260. Recuperado de: https://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2572 24 nov. 2020