Dieta cetogénica en epilepsia refractaria: Eficacia, evolución y complicaciones a largo plazo

Ximena Raimann T., Verónica Marín B., Verónica Burón K., Marcelo Devilat B., Amanda Ugalde F.

Resumen


La dieta cetogénica (DK) es una opción de tratamiento en epilepsia refractaria (ER). En Chile no hay estudios publicados al respecto. 

Objetivo: Evaluar la eficacia de la dieta en el control de las convulsiones y la frecuencia de complicaciones en los pacientes del programa de DK, para el tratamiento de ER, del Hospital Luis Calvo Mackena (HLCM). 

Pacientes Método: Evaluamos todos los niños ingresados al programa entre 1999-2004. Para efectos de este trabajo se consideró el control al ingreso y cada 6 meses, evaluándose: eficacia de la dieta, tolerancia digestiva, evolución nutricional, niveles de colesterol plasmático y litiasis renal. 

Resultados: Ingresaron 21 niños de 6,2 años (6 meses a 17 años), 14 de sexo masculino. A los 6, 12 y 18 meses, 76%, 71% y 67% de los pacientes, respectivamente, se mantenía en dieta. La eficacia del tratamiento fue 67%. A los 12 meses, 24% de los pacientes estaba sin crisis. A los 18 meses 85% de los pacientes estaba eutrófico y 15% obeso. Se observó deterioro en la talla (delta zT/E -0,7 ± 0,4; p < 0,05). El colesterol total aumentó significativamente a los 6 meses, encontrándose el 64% hipercolesterolémico; a los 18 meses este porcentaje se redujo a 15%. Dos pacientes presentaron litiasis renal (9%). 

Conclusiones: Este estudio muestra una muy buena eficacia de la dieta cetogénica para el tratamiento de la epilepsia refractaria, y una baja frecuencia de complicaciones, por lo que debería ser considerada como alternativa terapéutica en estos pacientes.


Raimann T. X, Marín B. V, Burón K. V, Devilat B. M, Ugalde F. A. Dieta cetogénica en epilepsia refractaria: Eficacia, evolución y complicaciones a largo plazo. Rev Chil Pediatr. 2007;78(5): 477-481. Disponible en: https://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2363 [Accessed 29 nov. 2020].
Raimann T., X., Marín B., V., Burón K., V., Devilat B., M., & Ugalde F., A. (2007). Dieta cetogénica en epilepsia refractaria: Eficacia, evolución y complicaciones a largo plazo. Revista Chilena de Pediatría, 78(5), 477-481. Recuperado de: https://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2363 29 nov. 2020