Pancreatitis aguda recurrente, caso clínico

Pamela Argollo M., Cristian García B., Paul R. Harris D.

Resumen


Introducción: La pancreatitis aguda recurrente (PAR) se define como episodios de pancreatitis aguda (PA) con resolución clínica y anatómica completa entre los episodios. Su etiología es heterogénea y en un 20-35% desconocida. 

Objetivo: Discutir el diagnóstico etiológico de PAR y el estudio más apropiado. 

Caso Clínico: Presentamos el caso de un niño de 9 años que presentó 6 episodios de pancreatitis aguda, cuatro de los cuales requirieron hospitalización. El estudio incluyó 3 estudios de tomografía computarizada de abdomen y pelvis, que mostraron hallazgos compatibles con PA en grado variable, colangiopancreatografía por resonancia magnética que no mostró hallazgos patológicos, estudio de bilis por sondeo duodenal positivo para cristales de bilirrubinato de calcio, estudio inmunológico y metabólico normal, test del sudor negativo y estudio de mutaciones para fibrosis quística negativo. Durante los episodios de PA, se realizaron 3 TAC abdominales que mostraron hallazgos compatibles con PA en grados variables (Baltasar C a E). Estudio genético para pancreatitis hereditaria fue negativo. Debido a nula respuesta con enzimas pancreáticas se realizó colecistectomía laparoscópica. 

Conclusión: La PAR, entidad poco frecuente en pediatría, debe sospecharse ante cuadros reiterados de dolor abdominal, asociados a elevación de amilasa y lipasa séricas, para iniciar estudio y manejo adecuado.


Argollo M. P, García B. C, Harris D. P. Pancreatitis aguda recurrente, caso clínico. Rev Chil Pediatr. 2007;78(2): 169-175. Disponible en: https://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2322 [Accessed 26 may. 2024].
Argollo M. P, García B. C, Harris D. P . Pancreatitis aguda recurrente, caso clínico. Rev Chil Pediatr. 2007; 78(2): 169-75 . Recuperado de: https://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2322 26 may. 2024



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