Insuficiencia respiratoria grave asociada a infección por metapneumovirus en lactantes

Cesar Cubas R., Jorge Roque E., Ricardo Ronco M., Gabriel Muñoz R., Astrid Valenzuela S., Rafael Torres N., Isabel González L.

Resumen


Introducción: El año 2001 investigadores holandeses reportaron un nuevo virus capaz de causar infección respiratoria aguda (IRA) alta y baja en niños, perteneciente a la familia Paramyxoviridae, siendo el primer patógeno humano perteneciente al género Metapneumovirus y bautizándose como metapneumovirus humano (hMPV).

Objetivo: Reportar la evolución clínica de 4 lactantes con IRA baja por hMPV que presentaron insuficiencia respiratoria aguda grave y revisar la literatura.

Pacientes y Método: Se revisó retrospectivamente las fichas clínicas de los pacientes con diagnóstico de IRA por hMPV, hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos por insuficiencia respiratoria aguda entre noviembre de 2005 y septiembre de 2006. Una vez descartados los virus respiratorios habituales y Bordetella pertusis, se realizó búsqueda de hMPV mediante Transcripción reversa-Reacción en cadena de la polimerasa para la proteína de fusión (F) y búsqueda de adenovirus (ADV) por cultivo celular.

Resultados: Todos presentaron síndrome bronquial obstructivo (SBO), tres requirieron conexión a ventilación mecánica invasiva, dos de ellos luego de presentar neumotórax espontáneo que necesitó drenaje pleural. En dos casos hubo coinfección con Adenovirus. Los cultivos bacterianos fueron negativos y no hubo fallecidos.

Conclusión: En lactantes con SBO grave debe tenerse presente el hMPV como agente etiológico y la coinfección con ADV.


Cubas R. C, Roque E. J, Ronco M. R, Muñoz R. G, Valenzuela S. A, Torres N. R, González L. I. Insuficiencia respiratoria grave asociada a infección por metapneumovirus en lactantes. Rev Chil Pediatr. 2007;78(2): 165-168. Disponible en: https://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2321 [Accessed 27 nov. 2020].
Cubas R., C., Roque E., J., Ronco M., R., Muñoz R., G., Valenzuela S., A., Torres N., R., & González L., I. (2007). Insuficiencia respiratoria grave asociada a infección por metapneumovirus en lactantes. Revista Chilena de Pediatría, 78(2), 165-168. Recuperado de: https://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2321 27 nov. 2020