Variación estacional de 25-hidroxi-vitamina D3, hormona paratiroidea y fosfatasa alcalina en niños escolares

Gonzalo Dominguez-Menendez, Helena Poggi, Rosario Moore, Ivonne D’Apremont, Monica Arancibia, Hernan Garcia, Dafne Segall, Fidel Allende, Sandra Solari, Alejandro Martinez-Aguayo

Resumen


El principal rol de la vitamina D es la regulación del metabolismo del calcio, cuya principal fuente es la vitamina D3 que se obtiene principalmente por la acción de la luz ultravioleta (UV) en la piel.

Objetivo: Evaluar las diferencias estacionales en las concentraciones de 25-hidroxi-vitamina D3 (25OHVitD3), hormona paratiroidea (PTH), fosfatasa alcalina (FA) y calcio en niños en edad escolar.

Sujetos y Método: Se midieron las concentraciones de 25OHVitD3, PTH, FA y calcio en niños de 5 a 8 años, sin suplementación de Vitamina D, reclutados en Santiago de Chile (latitud -33.4372) en distintas estaciones del año. El estatus de VitD fue definido como suficiente con concentraciones de 25OHVitD3 > 20 ng/mL (50 nmol/L), insuficiente 12-20 ng/mL (30-50 nmol/L) y deficiente < 12 ng/ mL (30 nmol/L) en base a las recomendaciones del grupo de expertos del “Consenso Global para la Prevención y Manejo del Raquitismo Nutricional”.

Resultados: En total participaron 133 niños (89 prematuros menor o igual a 32 semanas), 41 durante el verano, 28 en otoño, 35 en invierno y 29 en primavera. La diferencia de las medias entre el verano y el invierno fue de 9,6 ng/mL para 25OHVitD3 (p < 0,0001), -11,1 pg/mL para PTH (p < 0,0001) y -47,5 UI/mL para FA (p = 0,01). En las concentraciones de calcio no se observaron diferencias. El 97,6% de los sujetos fueron clasificados con estatus de suficiencia (> 20 ng/mL) en verano, lo que disminuyó significativamente en invierno (54,3%, p < 0,0001).

Conclusiones: Las concentraciones de 25OHVitD3 disminuyeron en aproximadamente la mitad de los niños durante el invierno, lo que se vio acompañado de un aumento de la PTH y FA, asociado a concentraciones normales de calcio. De acuerdo a nuestros resultados, la suplementación con VitD en niños podría ser necesaria durante otoño e invierno

 


Dominguez-Menendez G, Poggi H, Moore R, D’Apremont I, Arancibia M, Garcia H, Segall D, Allende F, Solari S, Martinez-Aguayo A. Variación estacional de 25-hidroxi-vitamina D3, hormona paratiroidea y fosfatasa alcalina en niños escolares. Rev Chil Pediatr. 2020;91(6): 881-890. Disponible en: doi:10.32641/rchped.v91i6.2282 [Accessed 23 ene. 2021].
Dominguez-Menendez, G., Poggi, H., Moore, R., D’Apremont, I., Arancibia, M., Garcia, H., Segall, D., Allende, F., Solari, S., & Martinez-Aguayo, A. (2020). Variación estacional de 25-hidroxi-vitamina D3, hormona paratiroidea y fosfatasa alcalina en niños escolares. Revista Chilena de Pediatría, 91(6), 881-890. doi: https://dx.doi.org/10.32641/rchped.v91i6.2282