Tratamiento de la obesidad infantil: Factores pronósticos asociados a una respuesta favorable

Francisco Moraga M., María Jesús Rebollo G., Pamela Bórquez V., Jeannette Cáceres D., Carlos Castillo D.

Resumen


Introducción: La obesidad infantil es el principal desafío nutricional actual en Chile; aún no se consigue una disminución de las tasas de obesidad y sobrepeso, tras diferentes intentos por definir estrategias terapéuticas a largo plazo. 

Objetivo: Analizar factores familiares, clínicos o personales que pudieran servir como predictores de éxito terapéutico en el control ambulatorio del niño obeso. 

Sujetos y método: Se siguió prospectivamente entre Enero y Agosto 2000, a 88 pacientes obesos de ambos sexos de 9,9 ± 3,3 años. Se realizó anamnesis general y nutricional, evaluación antropométrica ajustada por Tanner, encuesta de actividad física e ingesta, se solicitaron exámenes de laboratorio y se efectuó educación nutricional, alternando controles mensuales, grupales e individuales por nutricionista y médico. Se efectuó análisis univariado de los datos relacionando variaciones porcentuales de P/T o IMC con variables personales, familiares, antropométricas, bioquímicas y de actividad. 

Resultados: 48% abandonó el control antes de los 6 meses de seguimiento; de los que continuaban, 65% bajó de peso sobre 5% de su IMC o P/T inicial (34% del total). Se encontró hipercolesterolemia sobre 200 mg/dL en 15% de los niños e hipertensión (P.A. Sd sobre Pc 95) en 10%. Sólo la edad menor a 5 años presentó mejor asociación con baja porcentual de peso (-5,85% en menor de 5 años; -4,5% entre 5-10 años; -3,83% sobre los 10 años (p = 0,07), sin obtenerse asociación con otros factores estudiados: edad y educación materna, sexo, peso al nacer, tipo de familia, apreciación de obesidad y control espontáneo.

Conclusiones: Este tratamiento de la obesidad infantil presenta una alta tasa de abandono y con un 34% de respuesta favorable. La edad de los niños menor a 5 años es la única variable asociada a respuesta favorable en términos de baja de peso.


Moraga M. F, Rebollo G. M, Bórquez V. P, Cáceres D. J, Castillo D. C. Tratamiento de la obesidad infantil: Factores pronósticos asociados a una respuesta favorable. Rev Chil Pediatr. 2002;73(4): 374-380. Disponible en: https://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1974 [Accessed 24 nov. 2020].
Moraga M., F., Rebollo G., M., Bórquez V., P., Cáceres D., J., & Castillo D., C. (2002). Tratamiento de la obesidad infantil: Factores pronósticos asociados a una respuesta favorable. Revista Chilena de Pediatría, 73(4), 374-380. Recuperado de: https://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1974 24 nov. 2020