Progresos en el tratamiento y seguimiento de hepatoblastoma. Análisis de una serie de 9 niños

José M. Herrera V., Ricardo Rossi F., Paul Harris D., Angélica Wietstruck P., Francisco Barriga C.

Resumen


Introducción: El hepatoblastoma es el tumor hepático maligno más frecuente del niño. La extirpación radical del tumor es el elemento central para lograr su curación. 

Objetivo: Evaluar el seguimiento y sobrevida delineando las características clínicas, biodemográficas y terapéuticas de pacientes portadores de hepatoblastoma. 

Pacientes y método: Análisis retrospectivo de 9 niños tratados por hepatoblastoma entre mayo 1997 y diciembre 2000. Se analizan la quimioterapia preoperatoria, técnicas quirúrgicas, anatomía patológica, nivel de alfafetoproteína y curva antropométrica en niños con hepatoblastoma. Se usó la clasificación SIOPEL 1 (Liver Tumour Study Group of the International Society of Paediatric Oncology). 

Resultados: La edad media al diagnóstico fue de 24 meses, todos con una masa abdominal palpable y niveles de alfafetoproteína aumentados. Todos recibieron quimioterapia preoperatoria y cirugía hepática radical tumoral. La anatomía patológica confirmó márgenes libres. No hubo mortalidad perioperatoria. Una paciente presentó recidiva tumoral a los 9 meses, falleciendo 6 meses después. La sobrevida libre de enfermedad fue de 89% a tres años. El desarrollo ponderal retornó a percentiles previos a su enfermedad. 

Conclusiones: El manejo multidisciplinario, planificación temprana, entrenamiento quirúrgico hepático especializado son los pilares para el éxito en esta patología compleja.


Herrera V. J, Rossi F. R, Harris D. P, Wietstruck P. A, Barriga C. F. Progresos en el tratamiento y seguimiento de hepatoblastoma. Análisis de una serie de 9 niños. Rev Chil Pediatr. 2002;73(1): 43-50. Disponible en: https://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1839 [Accessed 2 dic. 2020].
Herrera V., J., Rossi F., R., Harris D., P., Wietstruck P., A., & Barriga C., F. (2002). Progresos en el tratamiento y seguimiento de hepatoblastoma. Análisis de una serie de 9 niños. Revista Chilena de Pediatría, 73(1), 43-50. Recuperado de: https://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/1839 2 dic. 2020