Dolor en niños y adolescentes hospitalizados en un centro de referencia

Carlos Zunino, Martín Notejane, Mercedes Bernadá, Luis Rodríguez, Nadia Vanoli, Mario Rojas, Luciano Benech, Ismael Mimbacas

Resumen


Introducción: La evaluación y tratamiento del dolor en niños hospitalizados, continúa siendo un importante problema de salud.

Objetivo: Conocer la prevalencia, características y prácticas de abordaje del dolor en niños y adolescentes hospitalizados en salas de cuidados moderados del Hospital Pediátrico, Centro Hospitalario Pereira Rossell (HP-CHPR), centro de referencia en Uruguay.

Pacientes y Método: Estudio transversal, mediante encuesta y revisión de historias clínicas el 13/09/16. Se incluyeron todos los menores de 19 años hospitalizados. Variables: edad, sexo, motivo de ingreso, presencia de trastorno cognitivo, prevalencia de dolor en algún momento de la hospitalización, en las últimas 24 h y durante la entrevista, causa de máximo dolor, intensidad, tratamiento farmacológico y no farmacológico.

Resultados: se incluyó 97,4% (152/156) de los niños hospitalizados. Prevalencia de dolor en algún momento de la hospitalización: 51,3% (78/152; IC 95%: 43,2-59,3); en las 24 h
previas: 39,5% (60/152; IC 95%: 31,7- 47,2); durante la entrevista: 15,8% (24/152; IC 95%: 10 - 21,5). Intensidad: leve 13/24, moderado-severo 11/24. Máximo dolor referido en internación: punciones con agujas 48,5% (38/78). Tenían alguna indicación analgésica 47,3%. Inadecuado intervalo interdosis: 45,8% de las prescripciones; dosis adecuada 98,9%; vía de administración intravenosa: 43,7%; tenía contraindicación a la vía oral: 40,5%.

Conclusiones: de los niños y adolescentes hospitalizados, 39,5% reportó dolor en las 24 h previas a la entrevista y 15,8% durante la misma. El máximo dolor referido durante la hospitalización se debió a punciones con agujas. Se continúa detectando niños con dolor con prescripciones analgésicas inadecuadas.


Palabras clave

Manejo del dolor; analgesia; niño hospitalizado