Cardiopatía Chagásica en un escolar. Reporte de Caso.

Nina Méndez-Dominguez, Claudia Chi-Méndez, Jorge Canto-Losa, Adriana Peniche-Echazarreta, Juan P. Canto-Losa, Salvador Gómez-Carro

Resumen


Introducción. La enfermedad de Chagas (ECh) o tripanosomiasis americana es una enfermedad transmitida principalmente por insectos hematófagos detectados en zonas rurales y urbanas desde México hasta Argentina. De acuerdo a la Organización Panamericana de la Salud, entre 7.7 y 10 millones de personas cursan con infección crónica. La ECh es causada por el protozoario flagelado Trypanosoma cruzi. Posterior al contacto inicial con el vector, la fase aguda es comúnmente seguida por una fase silente que dura 15-20 años antes de debutar con manifestaciones cardíacas, neurológicas o gastrointestinales.

Objetivo. Analizar el curso clínico atípico de un caso de cardiopatía chagásica en un paciente pediátrico del sureste de México.

Caso clínico. El paciente consultó al desarrollar un chagoma en la pierna izquierda. Cinco meses después, se observó en su electrocardiograma una taquicardia sinusal y un crecimiento auricular izquierdo con ondas P anchas e intervalo QT prolongado. En la radiografía de tórax se observó cardiomegalia (índice cardiotorácico=0.52); en el ecocardiograma transtorácico mostró dilatación del atrio y ventrículo izquierdos.

Conclusión. Es importante realizar evaluaciones cardíacas oportunas en pacientes pediátricos con ECh, pues no debe asumirse que cursarán con una fase silente o que debutarán tardíamente con cardiopatía.


Méndez-Dominguez N, Chi-Méndez C, Canto-Losa J, Peniche-Echazarreta A, Canto-Losa J, Gómez-Carro S. Cardiopatía Chagásica en un escolar. Reporte de Caso.. Revista Chilena de Pediatría. 2017;88(05). Disponible en: http://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/314 [Accessed 17 dic. 2018].
Méndez-Dominguez, N., Chi-Méndez, C., Canto-Losa, J., Peniche-Echazarreta, A., Canto-Losa, J., & Gómez-Carro, S. (2017). Cardiopatía Chagásica en un escolar. Reporte de Caso.. Revista Chilena de Pediatría, 88(05). Recuperado de: http://revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/314 17 dic. 2018