Caracterización de las complicaciones renales en pacientes con anemia de células falciformes

MC. Isaza-López, LF. Rojas-Rosas, L. Echavarría-Ospina, LM. Serna-Higuita

Resumen


La nefropatía falciforme (NF) es una complicación poco estudiada en la edad pediátrica, que se manifiesta en diferentes formas, incluyendo la glomerulopatía y la tubulopatía.

Objetivo: Describir las complicaciones renales agudas y crónicas de niños con anemia de células falciformes (ACF).

Pacientes y Método: Estudio de cohorte restrospectiva. Se incluyeron pacientes pediátricos con diagnóstico confirmado de enfermedad de células falciformes que tuvieran estudio nefro-urológico. Se consignó patrón electroforético de hemoglobina, presencia y tipo de afectación renal, y presencia de compromiso cardiológico. Se realizó análisis bivariado para comparar pacientes con y sin NF.

Resultados: Se incluyeron 79 pacientes, 59.5% hombres, siendo el patrón electroforético más frecuente Hb-SS (60.9%). La NF se presentó en el 70% de ellos, con una edad de 114 meses (RIQ 65-157). Las alteraciones más frecuentemente encontradas fueron hiperfiltración glomerular, microalbuminuria, lesión renal aguda, hipertensión arterial e hipostenuria. En el análisis bivariado, un ecocardiograma anormal fue más frecuente en los pacientes con NF (84,8% vs 54,3% p = 0,01), así como tuvieron una tendencia a mayor uso de medicamentos nefrotóxicos (74,5% vs 54,2% p = 0,07).

Conclusiones: Nuestros hallazgos sugieren que la nefropatía falciforme puede presentarse a temprana edad, siendo muy frecuente la hiperfiltración glomerular. Las complicaciones cardiopulmonares en ACF se podrían asociar con la presencia NF.

 


Isaza-López M, Rojas-Rosas L, Echavarría-Ospina L, Serna-Higuita L. Caracterización de las complicaciones renales en pacientes con anemia de células falciformes. Rev Chil Pediatr. 2020;91(1): 51-57. Disponible en: doi:10.32641/rchped.v91i1.1274 [Accessed 8 abr. 2020].
Isaza-López, M., Rojas-Rosas, L., Echavarría-Ospina, L., & Serna-Higuita, L. (2020). Caracterización de las complicaciones renales en pacientes con anemia de células falciformes. Revista Chilena de Pediatría, 91(1), 51-57. doi:http://dx.doi.org/10.32641/rchped.v91i1.1274


DOI: http://dx.doi.org/10.32641/rchped.v91i1.1274